“这类血管性病变切除如同‘刀尖起舞’，多学科协作为明确病因性的癫痫手术治疗奠定了基础，也是手术顺利完成的关键一环。”近日，西安中医脑病医院多学科团队为42岁患者李刚（化名）完成了院内首例海绵状血管瘤及其周围癫痫病灶组织切除术，谈及此次手术，主刀医生、该院神经外科主任杨兴奎说道。

李刚来自甘肃，患有癫痫14年。14年里，他一直靠药物治疗，可即使每天大把地吃药，病情却并未得到有效控制，甚至发作得越来越频繁。肢体抽搐、意识不清、口吐白沫、口唇青紫、呼吸暂停，每一次发作，对李刚和家人来说都是一场噩梦。

李刚的妻子说：“这些年他进过很多次急诊，如今甚至一天会发作三四次，他本是家里的顶梁柱，现在这样的情况，真的让我们都无计可施，倍感痛苦与折磨。”

为了寻求进一步治疗，2025年7月8日，家人陪伴李刚来到西安中医脑病医院，收治于脑病十科（癫痫科），主任郭延昭带领团队对李刚进行了进一步检查，在完善头部CT、MRI等检查时发现，李刚颅内占位呈“桑葚”形状并伴有钙化，初步诊断是“右颞叶海绵状血管瘤”，郭延昭怀疑该血管瘤才是造成癫痫的真正原因。

在邀请神经外科进行会诊，并经过PT-CT、PT-MRA/灌注成像以及视频脑电图显示后确定，该海绵状血管瘤即为癫痫发作的“罪魁祸首”。

杨兴奎表示，海绵状血管瘤是一种血管发育异常的脑血管病，其周围频繁出血会对脑组织产生刺激，从而影响脑组织放电，最终造成癫痫。所以，海绵状血管瘤患者大多会出现癫痫发作，且首次发作后反复发作的可能性极高，对患者的智力、心理及生理都会造成严重影响，因此，对于此类患者，要充分评估，及时给予手术治疗。

情况上报后，该院业务副院长闫炳苍立即组织脑病十科、神经外科、放射治疗科、医学影像科、手术麻醉科等展开多学科讨论，明确病灶、病变关系，并与家属进行了充分沟通，最终确定实施“右侧颞叶海绵状血管瘤及其周围癫痫病灶组织切除术”。

神经外科护士长廖丽君带领护理团队参加术前讨论，了解患者的疾病部位、手术方式、术后护理和观察重点，同时评估李刚各项生命体征及心理变化，配合医生做好术前各项检查及治疗，制定了个性化围手术期护理方案。

显微镜下定位病灶、准确切除……7月17日，杨兴奎带领团队严谨细致、有条不紊地进行着每一个环节的操作，在全麻下为李刚实施了切除手术，历经3个多小时，手术顺利完成。

在麻醉复苏与留观后，李刚生命体征平稳，转入神经外科接受进一步治疗。从手术结束到现在，李刚癫痫再未发作，语言表达、肢体活动等都如从前一样正常。“14年的噩梦终于可以结束了。”李刚的家人激动地说道。

“面对一种疾病，或许有多种治疗方法，但我们总想着能找到最快速、最彻底的那个解决办法，让患者尽可能免受疾病带来的痛苦，这就要求我们不断提升自身技术水平，不断深化多学科协作模式，以专业和协作的力量为解决病痛，提高患者生活质量找到更多的可能。”